腸胃問題大哉問：與情緒相互影響？減重迷思？保健品一定好嗎？ ft. 李唐越醫師@Cofit211 ｜Sherry's Notes 雪力的心理學筆記

國外有個很有趣的研究 是發現 有發炎性大腸疾病的 腸道整天都在發炎的狀況 精神情緒相關的症狀的比例 是特別的高 我們以前認為是單向的 大腦在控制你的腸道 實際上更多的神經連結 是由下往上在釋放這些訊息 所以它才被俗稱為第二個大腦 中年的減重來說 所謂代謝率...

所謂代謝率...

並不會下降 並不會下降嗎 其實腸道本身 就會分泌所謂瘦瘦針的成分 那什麼東西可以去幫助我們製造比較 適量或者充足的腸泌素 就是蛋白質跟纖維質 如果可以想到幾個最糟糕 馬上可以傷害腸胃的習慣 有什麼 嗨大家好 我是Sherry 今天想要跟大家分享的

是關於腸胃健康的事情 想跟大家分享就是 我在年輕的時候 我非常驕傲的就是我的鐵胃 麻辣鍋的湯我是可以直接喝的 所以以前我也非常引以為傲 但是大概在五年前的時候呢 我就開始咳嗽 一直咳不好 看了幾個耳鼻喉科醫生

最後醫生告訴我說 這是胃食道逆流 這不是耳鼻喉的問題 我才發現哇 原來我胃食道逆流很久 而且那個時候到晚上 會咳到吐 所以非常非常的嚴重 我才發現 年輕的時候可能為了減肥 早上只喝黑咖啡 或者吃超辣的東西

或者是一直沒有意識到的壓力 其實真正影響到了我的腸胃健康 那後來我在研究 腦神經科學的時候發現 其實我們的腸胃就是第二個大腦欸 所以我覺得 一定要找一個專業的醫生 來跟我討論這件事情 所以今天我非常有幸的 邀請到初日診所的李唐越醫師 醫師您好 各位觀眾朋友

雪力老師 大家好 謝謝可以來到我的頻道 我們現在慢慢的看到就是 腸胃其實跟我們的壓力跟情緒 都是有關的 對 因為我們有聽到說有腸躁症 包含我那時候的胃食道逆流 還有可能有一些脹氣等等的 可不可以更多的解釋給大家聽說 這離得這麼遠

但是為什麼我們的情緒 會對我們腸胃造成影響 然後接下來我也想問說 那我們的腸胃健康 也會造成情緒的影響嗎 對 這其實是個雙向的連結 那剛才雪力老師開頭提到說 我們現在更多的醫學研究已經發現 這個大腦跟腸道有一些連結關係 其實在中醫 在一個很經典的著作 叫《黃帝內經》

它裡面就提到一句話說 憂思傷脾 你的憂慮 思緒上的一些焦慮的狀態 其實會傷胃 傷害到你的脾胃的系統 那其實我們大部分 因為不用講的太醫學 太研究、太複雜 我們大部分都有這樣的經驗 有一句英文的諺語 叫做butterflies in my stomach (肚子裏有蝴蝶) 形容我在很緊張、焦慮 忐忑不安的時候

好像有東西在我胃裡面翻滾 像蝴蝶在翻飛 對對對 那我自己個人有兩次的經驗 就是這個蝴蝶飛是很明顯的感覺 第一次是我結婚的時候 就是結婚不是在進入那婚禮會場 要stand by嗎 是 門要打開 然後大家拍手 那一瞬間我就覺得我快吐了 對 快吐了對不對 那我不能跑掉 還是要...

還是要...

但是你說那時候心情不好嗎 沒有 那時候心情是很興奮 甚至帶點亢奮的時候 就有這種感覺 那第二次我有這種感覺是有一次 我父親在家裡跌倒 那半夜的時候我收到通知 老媽打來很緊張說欸 爸爸跌倒已經在醫院了喔 腦出血你趕快回來 在路上 我整個也是覺得快吐了 那時候不是 當然不是很興奮 很亢奮 而是很緊繃 已經焦慮到你沒辦法去表達的時候

你真的會想要吐的感覺 是 所以那時候體驗到 不管你大喜、大悲、大怒 或是你情緒上很大波動的時候 你的腸胃真的就會很不舒服 所以我們都成語也是這樣說嘛 牽腸掛肚 柔腸寸斷 是耶 當我們的情感已經沒辦法去表達的時候 我們就會認為它是一種 器官去拉扯的感覺 是 那在學理上是這樣子 我們大腦其實有一條神經

他那條神經很長 我們把它想成他是一條很長的電纜 他那條神經可以控制到我們的心臟 我們的橫膈膜 到我們的腸胃道 所以當你在很緊繃、緊張 要跟人家戰鬥的時候 逃跑的時候 他其實會讓你的消化系統 先不要過度的去活動 因為你現在主要的力量 主要的血液 都要放在你這個逃跑 跟你的血流的控制上 所以這個身體其實是不會進行消化

或是休息的 所以腸道的這些活動就會變慢 那腸道活動變慢的時候 大部分有的感覺就是肚子會脹 腸子會不舒服 所以我們大腦會有一個神經的系統 會做到這樣的連結 就是所謂的迷走神經 所以這是由上而下 對於腸道的一種控制 那或者是我們更 講一些更平常生活上的經驗好了 有些人在上臺之前 他其實是會拉肚子 莫名其妙就拉

可是你說表演完就沒事啦 你說他腸胃發炎了嗎 當然不是 他就是一個很短暫的 一個神經失調的一個現象 可能這時候不是因為交感神經太強 而是突然間可能副交感太強 腸胃突然間蠕動的非常快 也會有這種現象發現 所以要不是不消化 要不然就是蠕動過快 對 另外一個說法是 就神經就已經失調了 應該活躍的是交感的時候 你反而去活躍你的副交感系統 那應該是交感神經在作用的時候

你反而是過度的作用 就會讓你腸子完全沒辦法蠕動 那這也是有一種感覺是 我們好像在平常工作很忙很忙 我根本就不會想要停下來吃東西 是 可是工作就好像我們今天interview結束 或者我們訪談結束 突然胃空空的 好餓 好想大吃一頓 就是這種感覺 是我們生活上的經驗 可以做一些連結 所以為什麼工作完

壓力一過後會覺得好餓是因為 那時候腸子本來不蠕動 開始蠕動了 對有可能是這種急性壓力消失之後 欸忽然間開始腸胃比較放...

欸忽然間開始腸胃比較放...

開始進行那種 戰或逃的這個反應 下降之後 你開始要進行吸收 跟消化的動作的時候 就有這種感覺會出來 是 我知道的這種fight or flight 好像這種生存法則 好像是HPA的軸線嘛 HPA Axis對不對 就是我發現有危險了 然後所以我就是警告我的身體 然後讓我的這個

腦下垂體去散發一些荷爾蒙 然後導致我的這個壓力荷爾蒙會上升 對 那可是醫師剛剛講的就是 大腦到胃的這一條線 他們兩個系統是有怎麼樣子的連結 其實我們後面在醫學上發現 其實更多的系統 其實是你腸胃 會回饋訊息到你的大腦上面去

也就是說我們以前認為是單向的 大腦在控制你的腸道 實際上更多的神經連結 是由下往上在釋放這些訊息 所以我們可以理解到說 一個可能是癱瘓臥床的人 但是他腸道系統還是一樣在運作 他可能已經手腳沒法動 可他腸道系統還是依然在消化 所以我們腸道其實本身 也是一個可以獨立去運作的系統 那他就會去告訴你說

你胃要去進行排空 還是下面這段要往外去進行排便 蠕動工作 其他本身之間也會互相 有一些命令的傳達 所以它是一個由下而上 而且是一個獨立的一個神經系統 那甚至研究也發現 其實腸胃道的神經系統 是僅次於我們的大腦 是 裡面的神經元是非常非常多的 所以它才被俗稱為第二個大腦 對不對

那上次我採訪一個腦神經科學家 他就講說 當你要做決定的時候呢 你可以問三個地方 就是摸著自己的頭問我的大腦 的邏輯 然後摸著自己的心說 我自己愛不愛做這件事情 他最後就說 摸著你的肚子 問你的腸道 因為英文說 你的第六感的直覺是gut feeling

那gut feeling其實他說是有醫學根據的 因為很多我們的記憶力或者是資訊 不是存在我們的邏輯腦裡面 而是存在我們的腸道裡面 好像真的是這樣對不對 所以腸道是他 他有感受的 就是他可以把感受再反應給大腦 因為以前我們都覺得是因為壓力大

所以導致我們會拉肚子脹氣 胃食道逆流等等 但醫生這樣說法是 我們的肚子也會反應過來 就是我的腸道不健康 會導致我有情緒上面的波動嗎 對 像我們甚至有研究發現 其實90%左右的血清素 就是我們俗稱的快樂荷爾蒙 幸福的這種荷爾蒙 其實是腸道在製造的 那5%是在你的血小板

5%在你的大腦 所以腸道裡面其實很多神經傳導物質 都是經過你吃進去的東西 腸道細菌幫你處理之後 產生製造出來的 那或者是我們提到像多巴胺(Dopamine) 像這種50%-60%的多巴胺 其實也是腸道在負責製造的 所以就可以瞭解說 腸道其實可以透過很多的路徑 包括神經傳導物質的製造 就可以去影響到我們情緒的表現 那像多巴胺就會給我們

可能有一點動機 或是有點像 愉悅獎勵的一個機制就會產生 是 之前我有分享過 有在一個影片分享過 就是讓我們快樂的四個荷爾蒙嘛 那血清素就是有成就感的來源啊 等等快樂 它其實是很重要的一環 所以如果血清素90% 都是在腸道製造出來的 所以腸道如果消化不好

腸道不健康 就少了血清素了嗎 也就是說 我們腸道其實需要很多的功能 才能維持一個正常的消化狀態 是 那如果你腸道本身的 我們講菌叢好了 他有許多樣性不夠 或是所謂的好菌的比例不高 或是你能夠去提供他 製造這些血清素的原料是不足的

或是本身你消化的能力比較差 那你就沒辦法在腸道製造 這些完整的血清素 但腸道能夠用的血清素 跟大腦是沒有直接的一個互通的關聯 可是他腸道菌叢在健康的狀態下 就可以製造比較多腸道的血清素 其實對於腸道本身的穩定 也是有蠻大的重要性 所以腸道如果不健康 它可能會影響我們什麼樣的情緒 如果這樣說

因為現在目前已經很多人就告訴我們 一些精神相關的疾病 其實都跟腸道有關係 那國外有個很有趣的研究 是發現 他去找到一群有發炎性大腸疾病的 就是他腸道可能有某些免疫的關係 各種原因的關係 讓腸道整天都在發炎的狀況 那他發現這一群人 有一些精神情緒相關的症狀的比例 是特別的高 所以各式各樣精神相關困擾 可能都有關係

那更何況現在針對一些 我們講ADHD 阿茲海默症 其實都已經有很明確的一些研究發現 所以它是有一個連結 雖然我們不能很明確的說 是因為這個導致那個 但是 是有這樣子的連結的 就是這些有精神疾病的人 他可能腸胃的健康也相對的比較不好 對不對 那我想要詢問

就是 剛講說上臺前會拉肚子這件事情 其實我其中一個小孩在考試前就會 那我們如果已經知道了 我在緊張的時候 我的腸胃可能是第一個反應的 我可能會想要吐 我也可能會吐的出來 然後或者是會拉肚子 那我知道我考試前會變這樣子 或者是上臺前

或者是什麼重要的場合前會這樣子 醫生有什麼補救的方式嗎 因為說要讓他打坐 然後讓心情平復 我覺得這有一點困難 對對對 其實我們常常聽到一句話 就是說 深呼吸 放輕鬆 深呼吸聽起來是一個很簡單的事情 那實際上我們透過深呼吸這個事情

是可以去安撫你的神經系統的 比如說你吸氣的時間4秒 呼氣的時間是6秒 只要你呼氣的時間比較長 這個迷走神經可能就會被得到控制 那你的心跳可能就會慢下來 那腸胃的緊繃的感覺 可能就會被緩解下來 因為這個神經的刺激就會下降 那副交感 可能就會作用的比較旺盛一些些 所以我覺得深呼吸的呼吸訓練

是平常我們絕對可以做到的 好 還有嗎 我認為另外一個是在面對壓力的時候 應該要做一個比較詳細的記錄 詳細的記錄 因為其實我在診間 遇到很多腸胃不舒服的人 他們並沒辦法很直接了解說 哪一件事情 讓我有這個壓力的感覺產生 他可能就只是覺得 某一天晚上就突然不舒服 那如果你能夠去紀錄的時候

你就會很明確知道 這件壓力事情 跟你的重大事件中間有一個連結 那你就可以預做準備 比如怎麼預做準備 你可能前一天要確保自己睡眠時間 其實要比較充足 如果平常在睡眠 前一天只有6個小時 你可能要讓自己睡眠時間 能夠進到7個小時 那這時候 你可能神經放鬆的系統 就會比較高一些些 可是醫生我必須要講 這個好像有點雞生蛋 蛋生雞

要多睡一點 可是就是因為緊張睡不著 OK那另外一種方式是 我們講 剛才不是提到一些荷爾蒙的一些製造 跟神經傳導物質的製造 那像我們提到那些像 血清素啊 GABA 其實你可以利用一些營養素 或是飲食的一些補充 去提高血清素的製造 我覺得這也是 也可以達到一些放鬆的效果 是 我想要分享一個

就是之前我小孩子的諮商師分享的 我覺得就有一點點是 醫師剛說的延續 它其實就是在腦筋裡面 就是前一天晚上 在大腦裡面做這個模擬訓練 就是可能已經想像到了現場 比如說結婚當天門要打開了 很多人在看等等

自己在大腦裡面跑一遍那個情境 好像實際真正碰到的時候 那個也會減緩他的壓力啦 應該是說有時候突然間 這個壓力產生的時候 你沒辦法去應對它的時候 腸道就會先幫你去反應出來 那我自己以前在考試也有這樣的感覺 我每次只要一拿到那個試卷 它上面就寫4個字 5個字啦 祝考試順利 我只要看到那幾個字 我就會非常的緊張

還沒打開那試卷的時候 那後來我在考試前 就每天先把那個模擬考題放在桌上 我就是一直盯著它 就知道喔 原來我到時候要面對考試是這種感覺 那真的到進入考場你就 拿到試卷 你就不會這種很強烈緊張的感覺 就是讓自己先對這件事情 沒有那麼敏感了對不對 就是脫敏的過程 比較預先準備 預先準備 欸醫生這麼怕考試

到最後還是可以考上醫學院 也是很厲害 真的是 那我還有一個問題就是 我發現 我以前尤其 在壓力大的時候 哇 就是特別想要吃甜的東西 就比如說像那種夾心餅乾 巧克力 冰淇淋 刨冰 就是壓力的時候 下午會忽然想吃這些東西

那我先生是另外一種壓力 他的壓力 他想吃的是炸雞 可不可以透過我們壓力 想要吃的什麼東西 就是解釋說 這壓力來源有什麼不一樣嗎 還是就是我們純粹是體質不一樣 應該是說 這些食物其實本身的特性就是 高油 高糖 高加工 所以本質其實是一樣東西

因為我們發現這些高油、高糖 高加工的食物 會讓我們的邊緣系統 獎勵系統 得到刺激跟滿足 就像你去抽煙喝酒 其實是有點類似的感覺 那你這個獎勵系統不斷被刺激的時候 其實你就會習慣用這個東西 一直不斷去刺激他 那只有這種不斷的刺激 你才會覺得有得到放鬆 所以你到最後就變成說 你會養成這樣的連結 因為你大腦也會得到一個學習

就是說 這個東西進來之後 我覺得很快樂 很爽 那你就一直給我一直給我 而且如果有一天你不給我之後 我就會變得非常的低落 甚至開始有點焦慮的狀況之下 你就會想要拿這些東西 一直來刺激你的身體 所以我覺得它本質其實是一樣的東西 所以這真的 又是一個非常不好的惡性循環 因為吃這些東西

其實對於腸胃健康真的是有傷害的 對 不只是我們講的這些壓力進食 其實這些加工食物 現在研究也提到 其實很多會破壞我們腸道的這些 不管是免疫細胞 或是腸道的這些益生菌 OK 所以等於說你腸道整個健康的狀況 都被破壞之後 你的腸道也開始會產生一些 慢性發炎的現象 那我們剛才不是有說有一個HPA的 對

其實這HPA跟你腸道本身的免疫功能 發炎也會有很大的關係 你如果免疫發炎功能 發炎越明顯的時候 這HPAS工作的效率 其實就也會受到影響 醫師可不可以跟不知道的人 大概分享一下 什麼是HPA 因為這好像在中文是講 壓力反應系統嘛 其實HBA就是一個我們大腦

身體感受到這個壓力的時候 我們大腦會有一個 類似像指揮官的角色 那這指揮官的角色 他其實會去控制我們的荷爾蒙 那這個荷爾蒙 就是我們的內分泌的系統 那內分泌系統 會影響到我們身體的各方面器官 跟神經的運作 讓讓你去能夠去應對這個壓力 所以 這是一個身體管理荷爾蒙的一個系統 那管理荷爾蒙系統 就會影響到你心臟的心跳的狀況

血壓的狀況 或者你腸胃活動的狀況 就會影響到你整個身體的運作 所以剛講到就說我們這雞生蛋 蛋生雞 因為在壓力下 可能會想要吃這個高糖高油 這些不健康的食品 那這些不健康的食品 又會導致我們的腸胃又比較不健康 比較不健康 我們又會比較不快樂

然後就這樣惡性循環 那我們怎麼樣可以擺脫這個惡性循環 就是我們基礎的腸胃保養 或者是保健 醫生有沒有什麼建議 我覺得腸胃的保養會分幾個層面來看 有些人其實是他本身 第一個關卡的消化吸收 就非常的差

他隨便吃一個東西就很容易會脹氣 會不舒服 所以他就喜歡去吃容易消化的食物 什麼東西容易消化 就是那些已經被充分分解過 的單糖 所以我們喜歡吃很甜的食物 那都是很精緻糖 都已經被分解成雙糖或單糖 所以它就很好吸收 那如果你叫他去吃一個原型的食物 可能是一些五穀雜糧

或是一些原型的蛋白質的時候 他其實沒辦法好好的消化 他其實腸道就會不舒服 所以我覺得第一個要去留意的是 消化跟吸收的能力 特別是現在的人 其實你如果長期壓力都高的時候 你身體的消化液的分泌 也會變得比較差 所以今天給你一些原型食物 不是你不想吃 是你根本就沒有辦法去消化它 不消化它的時候 你感受上不好 你就會想要去取得那些容易消化的東西 就是越加工越簡單的食物

這是第一個是消化系統 那這樣子的人怎麼辦呢 對 他其實可以透過一些身體的瞭解 比如說我幫你補充一些幫助消化的 這些消化酵素 所以我們在講腸道的治療 不是說丟給你一個什麼益生菌 丟給你一個酵素 你就可以去改變整個狀態 如果你是消化的問題 那你去補益生菌 其實幫助就會低一點點 可是如果你是消化問題

補酵素 而且是特定幫助消化的酵素 比如說胰臟蛋白酶 那你的消化就會得到改善 那我也想分享一下 就是在台灣其實 不管是保健品或者成藥 其實大家都吃得蠻多 對 我就說我們上次去那個沖繩 每個人都一定要買 那個日本的那個Wakamoto 每個人都要買 我就一直在想說這個是為什麼 真的是保健食品

真的是為了我們腸胃健康 還是大家有這樣的迷思 其實我看到他標榜的 這個不是打廣告 他標榜的是助消化 然後分解脹氣跟處理便秘的問題 所以其實Wakamoto它有分兩種 一種其實裡面 有一些米麴菌提煉出來的消化的酵素 所以回過頭來講 如果你是因為消化不好 造成脹氣的問題 那你就可以去吃這樣的東西

可是不一定你腸胃的不舒服 是只有消化不好 有可能是你腸道裡面的好菌 菌叢是不平衡的 這時候你可能要結合一個 益生菌的使用 那這益生菌的選擇上又是一個大學問 所以Wakamoto它其實在製造上 有一款是有特定全部都只有益生菌的 所以狀況其實不一樣 它的適應症也是不一樣 那如果你腸道益生菌是不足的時候 我舉個例子 像大腸好了

大腸本身負責的功能是什麼 它是負責去把我們小腸 已經消化、吸收完的這些食物 進行一個 類似有點像 做最後再回收的動作 把一些電解質、水分 把它拿回來身體用 或是把一些 沒有辦法小腸消化的纖維質 把它消化掉 那這些纖維質的消化 其實需要的是大腸裡面的腸道菌

所以我們大部分的腸道菌 其實都躲在大腸裡面 那如果你是大腸裡面 腸道菌多樣性不足 或者菌叢比較失衡的話 你去補充這些益生菌 那對於你的所謂的消化就會有幫助 你就不會因為纖維消化不足 而產生脹氣的問題 所以這時候源頭 又不是剛才提到的 初步的這些消化吸收 是你後端的這個纖維消化 也是有問題的時候 對你的臟器就會得到改善

所以不同的狀態 其實會有不同樣的差異 是 我想要請問一下 就是我們人天生的 身體的機制 應該是可以好好消化的 那如果我現在是一個健康的人 我還需要去補充這些 比如說益生菌 大家說吃了會健康的 這種補給品 有這樣子的需要嗎

是說吃了還是會有幫助 還是說反而會讓你身體覺得 喔有外來的幫助 所以我自己可以不需要這麼努力 就是好奇 我覺得根本的保養才是最關鍵的 我們講腸道菌 它不是只有說 我今天把這個細菌丟到你的身體裡面 它就可以自然在裡面好好的去工作 去生長

去幫你處理這些消化 吸收各方面的問題 他其實需要一個很好的環境 那事實上 我覺得在大部分人 其實不太需要 刻意再去額外去補充這些益生菌的東西 我們講腸道菌叢 強調一個是多樣性 一個是菌叢的平衡跟豐富的程度 你今天不是說把一個好菌丟進去 讓它長得很多 你的腸道就會變健康 就像我們腸道是一個很大的工廠

這工廠不同的部門要各司其職 你不能說行銷做的很強 結果產品做的很爛 那就沒有意義嘛 那我們腸道菌有一個很特別的地方是 這個菌它其實同時可以做很多事 所以你只要能夠讓那些菌種 是平衡的狀態之下 你的腸道就可以好好的去工作 就不會有問題 所以我覺得大部分其實不太需要 你反而要注意的是你日常的保養 譬如說 你吃的是不是原型的食物

是不是有吃到整天足夠的纖維質 是不是有 偶爾我們會吃一些發酵類的食物 讓這些腸道菌可以好好去工作 那我覺得這個是最根本 需要去注意的地方 我舉一個很有趣的例子 我們以前有些人會覺得細菌越多越好 或是就補菌就好 可是實際上 在醫學上有發現一個病叫做 我們叫小腸的菌叢過度增生 我們剛才不是說 大部分的菌叢都躲在我們的大腸裡面

對幫你消化這些纖維質嗎 可是有時候你有些特定的狀況 比如說有糖尿病的 或者是身體有甲狀腺問題的 或者本身壓力很大 腸胃蠕動很差的 他腸子是不太動 那這些菌就有可能從你的大腸 移動到你的小腸 所以小腸原本應該負責消化吸收的時候 突然開始產生發酵的作用 所以他就會脹 所以有些人脹 不是那種可以打嗝的脹 也不是可以排氣的脹

他就是「滯滯」(閩南語悶脹的意思) 都悶在這個肚子的地方 我在去初日前 我有一陣子 就是我會脹氣肚子 有看過對不對 像懷孕那樣子 就鼓起來的 鼓到嚇死人對不對 就是他忽然 上午都還好 下午就忽然鼓起來 其實也不知道為什麼 就是這個樣子 對主要是講這個經驗 其實很多人會這樣 或者有些描述說

我也不是剛吃飽 對 因為那個食物已經慢慢到你的小腸 那個地方開始發酵的時候 你就會 而且這個氣也排不出去 因為它不是在下段也不是在上段 所以有些人反應就很 可是這樣的狀況 你去告訴大部分的部分你的親朋好友 大家只會覺得你是不是太緊張 你是不是不會放鬆 你肚子才會這麼的脹氣 所以 其實腸道菌就可以 對我們身體有很大的影響 所以腸道菌也不是說越多越好

它只要長在不該長的地方 那他就會對身體產生一些不舒服 那我們講消化 如果你的長時間 你去吃一些 我們台灣現在成藥容易取得 吃胃藥好了 可能我們有做胃鏡 有看到一些胃部的一些問題 那醫生可能開胃藥給你 那已經治療完 想說好 那我再繼續吃保養一下好了 結果你把你的胃酸都抑制的 長期抑制的非常低 那長期抑制胃酸比較低的時候

就是像胃食道逆流的藥對不對 對 他就是 其實胃食道逆流的藥 應該是在醫生的一個使用之下 我們就配合治療時間去吃就好 那如果你長時間胃酸變得偏少 腸道環境從一個比較酸的環境 變得比較鹼的環境 那可能壞菌就開始長出來 那你腸道就會更容易脹氣 那胃就會開始會有脹氣的問題 所以這個菌真的是 各式各樣的狀況都可能發生

我真的覺得在40歲之前 我還是覺得我是鐵胃 但是40歲之後發現哇 腸胃的問題各式各樣 胃食道逆流是一個 剛剛 我都忘記了 我之前脹氣就是真的鼓到 像懷孕7個月這麼大 然後 我有相同年紀的好朋友 他也是差不多四十出頭

就開始便秘的非常嚴重 那另外有朋友就是 一吃完馬上就要去拉肚子 所以我覺得尤其在四十幾歲後 就是各種腸胃的狀況 就可以很明顯的看到 醫師可以大概講一下 就說便秘非常嚴重的人 他可能是出現了什麼狀況嗎 便秘的問題其實有一些常見的原因 我覺得現在普遍

特別是我們40歲之後的人 大部分其實是一個很忙碌、緊繃的狀態 白天有工作要處理 晚上又有家庭 各種關係要去煩惱 是 那我們白天工作一定都是坐著 所以平常你的活動其實就不多 那你活動不多的時候 腸胃的蠕動就不會太好 像我們在醫院 講一些比較極端的例子就是 就是只要是臥床的人

甚至我們都預防性用一些軟便藥 因為我們就知道他一定會便秘 只要臥床的人 只要不動 不運動就會 只要不動他就會 那我們想一下我們每天到底動了多少 其實幾乎都沒有在動 所以你的腸胃蠕動本來就會變差 那第二個講到的是 菌叢其實也會影響到腸胃的蠕動 所以我們可以看那些益生菌 好好的回去把益生菌拿出來看 他的適應症有些會寫 同時可以處理腹瀉跟便秘

那就很有趣了 我們明知同一款菌 為什麼你可以寫說它可以腹瀉又便秘 原因不一樣啊 那因為有些其實是因為腸道好菌不夠 那你這時候把腸道好菌送進去的時候 好菌多起來之後 它對腸壁會有一些比較好的幫助 會讓腸胃蠕動 你就會排的比較順 特別是大腸的部分 所以有些益生菌 對於便秘其實會有幫助的 所以我覺得蠕動不足是普遍會遇到的 那第二個是水分不夠

其實講起來雖然是很簡單的事情 那實際上我們再回想一下 你一天喝了多少水 我相信大部分可能都憋尿憋了一整天 或者是整天下來 趕快喝一下水 只有一杯水 對所以像這樣很好 還自己隨身攜帶一個水壺 其實大部分都沒有這樣的習慣 他們都比如說下午訂一杯飲料就算了 對好像是 那第三個是纖維質 我覺得纖維質的攝取過少 也是一個原因 因為我們剛才不是說 腸道這些細菌要長

你需要給它一些營養 你不是把細菌丟到腸胃裡面 它就可以自然在那邊生長 你要這一群 我們講工人或夥伴幫你去做事的時候 你要給他一些資源跟營養 那我覺得纖維質跟發酵的食物 絕對是需要去攝取的 那我們想一下一天到底吃了多少菜 你可能現在大家有觀念 我要多吃蛋白質 可是你可能菜真的又忽略了 所以光吃這種纖維質

水分跟腸胃的蠕動 身體的活動 這三個如果都沒有注意到的時候 其實腸胃的系統就會越來越弱 那大部分就感覺有便秘 那但是女生發生的機會會比較高 因為女生大部分身形比較小 所以腸胃這邊比較容易會受到壓迫 所以本來蠕動就會比較差 就會產生這樣的現象 剛講到纖維質 我知道有一些這個有在賣健康食品 就是日本進口的 就是那種綠色的粉

說如果纖維吃不夠的話 可以泡那種粉來吃 那個是真的有效嗎 我覺得在 你如果真的沒辦法取得一些 原型的纖維質的時候 用這個來補充 我個人是覺得OK的 偶爾一次 就是等於把二三十種的纖維質 都把它加進來 就有總比沒有好 是是是是是 但是還是吃原型食物是比較好的 而且像雪力剛才提到那種

日本的他們做那種綠色的纖維粉 他們甚至有些還會把益生菌 再加進去 所以我們就知道說 其實纖維質跟益生菌 有點密不可分的關係 你同時去攝取的時候 才能讓你腸道整個健康得到一個改善 所以如果吃了太多這種益生菌的話 我們自己身體會找到一個平衡嗎 對 但是每個人平衡的狀態 就不太相同

因為我們講腸道算是一個生態系統 雪力老師的腸道菌 跟我的腸道菌就不一樣 那這個人的生長環境也會不一樣 他們在以前就有發現 一個很有趣的現象 經產道生出來的小孩 跟經剖腹產剖出來的小孩 他們的腸道菌是不一樣的 好有意思喔 為什麼 經過產道那一個baby 他可能腸道菌會比較豐富 因為產道本身有一些像乳酸菌啊

這種東西 所以他腸道菌就會比較豐富 可是如果是經剖腹產就沒有這些菌叢的 接觸的時候 他的腸道菌就會比較少 所以我們腸道菌叢的建立 你在出生的時候 就很像一個白紙一樣 那慢慢你後天這些生活的習慣 飲食的行為、個性 家庭各方面 才會養成你現在這個樣子 哇好有意思 連這樣子都有影響

那我知道我們每次說 要怎麼樣好好維持自己的身體健康 大家都會說 啊我們都知道啦 就是做不到對不對 那我想用另外一個方式來警惕大家 如果可以想到幾個最糟糕 馬上可以傷害腸胃的習慣 有什麼 好 如果是講胃的部分好了 我覺得刺激性的食物

就是你每天在喝的東西 所以就是空腹喝黑咖啡這件事情 或者是太甜的 太鹹的、太酸的 或是大量的咖啡跟茶 我覺得都要很小心 然後最後一個是酒精 這個就是要非常注意 因為酒精它 絕對會把你的腸道菌 全部都消滅掉 所以他其實是會 對我們腸道會有非常大影響 我知道我們大家很多都

喜歡喝飲料對不對 我覺得亞洲 其實現在全世界都是咖啡、茶 還有珍珠奶茶這種類型的茶類 多少咖啡跟茶會傷到胃 因為少量的應該也還好對不對 那還是說喝的順序 還是說多少量會真的傷到我們的胃 我覺得要看症狀 假如說你已經空腹喝的時候 已經很明顯 會有一些

雪力老師一開始提到那種胃酸的症狀 甚至慢性咳嗽的話 或者痰突然生的很多 那你就要小心 因為你可能對於咖啡因的耐受程度 是比較比較差的 或者本身你的胃的胃酸分泌 或是那個食道跟胃交界 這個開口可能就有一點狀況 或者你壓力很高的時候比較容易逆流 那就要特別小心 所以他沒有一個公定的標準 但是 我覺得症狀是一個蠻好判斷的標準

所以每個人其實可以喝的量 就不太一樣 不太一樣 所以剛剛已經講到了 有幾個習慣馬上傷到腸胃的 就是喝過量的茶跟咖啡 還有就是吃甜的東西 還有就是酒精 那還有什麼習慣 我覺得運動蠻重要的 運動蠻重要的 總的來講 腸道其實功能非常多 一個是免疫的功能 你的腸壁其實是一個

很緊密連結在一起的一道城牆 那這道城牆附近有住了很多東西 城牆外面有住一些我們講的益生菌 好菌 去幫你維護著城牆附近的功能 那腸道壁裡面有住了一些免疫的細胞 就很像衛兵一樣 去保守你這個腸道免疫的強壯的程度 那如果你去運動的時候發現 好像這個免疫的功能會變得比較強

所以腸壁這個免疫系統就比較強壯 外來這些細菌 病原體 和細菌的一些毒素 或是所謂的過敏源 就比較不容易 會進到我們身體裡面 產生不管是心理或身體上的一些症狀 所以我覺得運動 對腸道健康是很重要的 所以不動才是一個很大的問題 對 我覺得第一個是 馬上可以做的是運動 那運動你也不要想的太複雜

就是讓自己整天的活動量拉高起來 我覺得就會有幫助 不要想著說是那種強度非常非常高 動的非常久的那種運動 其實不需要到那個樣子 就是一般的比如說散步啊什麼 這種運動其實都可以 因為像他們也發現 那種你經常長跑的人 或是做很高強度運動的 短時間內 如果你沒有去得到充分水分 跟營養補充的話 你腸壁這個漏洞會被打開

所以不是說你要做的很緊繃 很強的運動 讓自己已經快要身體負荷不了 而是日常的活動量 我覺得是另外一個關鍵 不管你年紀幾歲 特別是年紀慢慢增加 我們提到蠕動變差的時候 多去動一定會有意想不到的好處 那還有嗎 還有什麼因為吃飯的時間嗎 我們等一下可以談一下168好了 或者是我有聽過人家 有一陣子就是絕食

這樣子對腸胃是好的嗎 還是說我每天吃飯的時間都不一樣 這樣子也會影響腸胃健康嗎 因為其實168或者是階段性進食 好像他就是飲食的時間不一樣 可是很多文獻又說那是好的 所以這邊可不可以跟我們大概 多做解釋一下 我們身體的腸胃的工作 我們剛才提到它是第二大腦 它其實是可以獨立運作的

那我們身體的腸道菌 它不只是一個微生物 它會隨著你的睡眠 你的進食的習慣 它也會有一個節律 所以你身體的進食這些習慣 其實會影響你腸道工作的節律 那我覺得不管你有沒有做168 定時定量的吃東西 是維持你腸道正常節律最根本的方式 哪怕你是一日三餐也沒有關係

一日兩餐也沒有關係 但是定時定量是很重要 不要說我今天上班整天都不吃 下班之後忽然大吃一頓 你腸道一個消化負荷不了 第二個是你的腸道菌叢也會負荷不了 所以我覺得定時定量是很重要的 那如果我每天都是定時定量 都是白天不吃 然後晚上大吃一頓 我每天都這樣呢 這樣子OK嗎 這樣食物的比例分配

就有點太過度集中 一個是你沒辦法 一餐沒辦法吸收到那麼多的營養 第二個是你腸胃非常不舒服 你的消化液也製造不出來 我覺得吸收會非常的不好 那我們講斷食 其實並不是一個很fancy 或是一個很新的概念 其實我們回想一下 我們平常晚上可能七八點 了不起晚一點 八九點吃完晚餐 你如果沒有吃宵夜 你隔天一早吃早餐

可能八九點、十點 其實中間你已經空了12個小時 那其實也是一種斷食啊 並不是說你要斷到16個小時 才是所謂的斷食 那甚至我們講說 我們小時候的經驗好了 你有一天腸胃炎拉肚子 那我們第一件做的一定是什麼 就先不要吃東西 就先禁食 讓他休息 讓你的腸胃可以休息 所以我們其實在日常過去的生活上 都已經經常來做這件事情 那為什麼要休息 就是讓它修復嘛

所以現在研究上有發現 你只要適度的斷食的時候 你的腸壁的細胞會比較容易得到修復 他可能會有一點所謂產生 所謂自噬效應 就是把一些不好老舊的細胞汰換掉 那新的細胞就可以比較容易產生 這是在斷食上對腸道比較特別的地方 另外講斷食可以維持一個 正常的進食節律的時候 腸道菌叢的工作也會比較好一些 因為腸道菌其實是一個生態系

你突然間這些飲食行為的改變 或是不定時吃東西 或吃東西的食物 是一些高油高糖的時候 其實他就沒辦法好好去工作 我自己有個經驗是 剛才雪力老師講到麻辣 麻辣的東西 我超愛吃 我有一年第一次旅遊是去四川 然後我跟我一個台灣的朋友去 第一天到四川當然吃麻辣鍋 哇吃的非常開心 結果我跟那個台灣去的那個朋友 兩個就吐了

回家就吐的亂七八糟 然後隔天一早我說欸那個 另外一個朋友說你有沒有吐 他說沒有啊 還好啦 我說你不會吐嗎 有啊剛來的時候會吐啊 習慣了 所以其實你身體的腸道是很聰明的東西 你一旦在一個地方生存久的時候 你就會是符合這樣的飲食習慣 生活的模式 甚至時區都會有這樣的影響 他們講水土不服 其實就是這種腸胃不適應的症狀 就是腸道的狀況 所以我覺得定時定量

其實在斷食的時候 你要去瞭解的地方 要很重要去注意那個進食的時間 因為我們剛剛講到有幾個就是 很快可以傷到胃的方式 那剛剛聽起來就是 時間亂七八糟的吃 就是大小餐不太固定的時候 大小餐不太固定 每天吃飯的時間也不太固定 這個也是 這其實就是一般上班族或者是 比較有工作一段時間之後

會有的生活經驗大概就是這三個 是 那然後晚上也不要太晚吃 因為我發現那個 當時對我的胃食道逆流也是 就是吃完宵夜馬上去躺著 後來才知道真的很糟糕 對 它就是沒辦法好好消化 我覺得晚餐或是 因為很多朋友問我說 我就是要上班這麼晚 對 我下班就是這麼累 你要我怎麼辦 那我會建議他就是重質不重量啦 重質不重量

你晚餐的選擇其實是以 它本身的營養會比較重要 你也不要說我白天已經這麼忙 都沒吃東西 晚餐又跳過一餐又直接去睡覺 又撐到早上 但晚上也不會想要 也不會鼓勵你去吃什麼鹽酥雞 這種東西 當然晚上不會有人下班之後想去吃 雞胸肉嘛 所以我覺得晚餐重質不重量 我自己的習慣是 我會煮一碗 或是比較簡單的一鍋的東西

那裡面一定要有熱的東西 我晚餐絕對不會讓自己吃 比較生冷的食物 第一個我心裡不會有滿足 第二個是 我覺得腸胃會比較舒服一點點 所以就不要再去吃比較生冷的東西 晚上吃熱一點的東西 那也會比較幫助消化 那一鍋東西裡面一定要有飯 有肉、有蛋 這種就是纖維質、蛋白質 還有一些我們講澱粉

還是全部都要吃 不要說就是 只貪一種食物吃的話 我覺得這蠻重要的 其實我們現在很幸福 因為便利商店其實有很多 就是它一盤裡面 都有在裡面的 所以我們其實現在已經很幸福 食物的取得 我覺得在台灣或者在現在的社會 已經有點過度方便了 所以在這樣的環境之下 我覺得我們的進食的頻率

其實大部分都是 很經常在吃東西的狀態 所以我剛才講到斷食 其實也是在提醒自己說 讓自己的腸胃或者飲食習慣 可以比較穩定下來 我覺得這蠻重要的 是 沒有錯 接下來呢 就要談到就是我們 走入中年 大家都很想問的問題 就是中年婦女 中年大叔 其實我們都會看到說

欸不自覺的體重慢慢的在往上升 有的人是升很快 有的人就是每一年大概一公斤一公斤 這樣子的胖起來 然後大概就是胖在肚子這邊 那我們就會說啊新陳代謝變慢啦 或者是也發現 消化系統現在變得比較不好一點 那我們剛提到了 就是以前可能的鐵胃

就是不定時的飲食都沒有關係 可是現在發現會傷胃了 那我們現在又想要所謂的減肥 少吃一點 然後又怕傷到胃 所以如果是在中年 想要探討減重這個問題的話 醫生對我們有什麼樣子的建議 因為以前年輕的時候減肥 其實最快的就是不吃 中年這樣做

第一個好像腸胃開始不舒服 胃酸過多 然後第二個 就算這樣做好像也瘦不太下來 所以可以跟我們分享一些Tips嗎 如果以中年的減重來說 所謂代謝率...

所謂代謝率...

並不會下降 並不會下降嗎 所以我們會有一個比較 好消息也是壞消息 就是你一直到我們所謂中年嘛 就60歲之前好了 其實你的代謝率跟30歲的狀態 不會有什麼太大的差別 那到底是為什麼胖起來 因為被歲月 或者是整個環境折磨出來的結果 是嗎 我覺得消化吸收 是我們可以去關注的一塊

就是我們剛才提到從40歲之後 其實大部分的人的胃酸都是變少的 所以這時候如果你的飲食習慣 或者用藥習慣沒有去注意的時候 你的消化能力其實會越來越差 比如說胃藥該停的時候就停 腸胃有不舒服就趕快去看醫生 不要一直用藥 想要去抑制你的胃酸 來達到緩解症狀的效果 因為第一個消化的狀態

會影響到我們飲食的習慣 我剛才提到了 你消化如果不好 你就真的沒辦法好好去吃到 你該吃的營養素 是 那我們身體在面對這些減重的時候 我覺得營養素的吸收跟攝取 是很關鍵的 你如果讓身體在一個很不放心的狀態 沒有營養充足的狀態 或者所謂壓力很高狀態的時候 他其實沒辦法好好的 穩定的把我們體重減下去

因為他會認為 我在當下這個體重 就是能夠維持你身體運作 最舒服的狀況 所以有個體重的設定點就告訴我們說 今天我們之所以會停在這個體重 就是因為你綜合現在這些因素 的一個結果 所以要讓身體覺得舒服 那我覺得營養的攝取一定要夠 他才會覺得放心 才會繼續往下走 那你消化吸收很差的時候 你營養完全沒辦法吸收 那你根本就不會達到減重的效果

所以我覺得第一個是腸胃的吸收 那腸胃吸收就剛才提到 如果真的腸胃比較容易脹氣的時候 去瞭解一下為什麼會脹氣 那是不是多補充一些幫助消化的 一些消化酵素 這個也會有幫助 那如果營養一旦夠了之後 我們講的HPA的Axis 或者是所謂的 腎上腺工作這個系統 它也會比較穩定下來 因為你有給他一些支持 比如說食物裡面的一些維生素

這些營養素的支持 他的工作也不會那麼的過度的旺盛 或是很疲勞 所以沒辦法提升起來 因為給他的支持其實是夠的 所以我覺得營養吸收是蠻重要的 那第二個是 我覺得適度的去補充 你腸道需要的其他的營養素 比如說你如果真的有一些 消化、便秘的問題 或是腹瀉問題 就剛提到的一些 特定可能可以改變這些菌叢的 一些營養素

也要去做補充 這樣對你的整個營養 就會比較好一些些 那營養能夠過關之後 再談減重的時候就會比較輕鬆 會比較輕鬆 腸胃其實不健康的時候 是不是也會比較難減重 他們以前有一個很有趣的研究是 他把那些瘦的老鼠 然後把牠的糞便細菌拿出來 然後把一個胖的老鼠 糞便細菌拿出來

然後同時餵給正常的老鼠 那給他們的環境、飲食什麼都一樣 結果吃到瘦糞便的這一組的老鼠 牠就體重控制的比較好 那吃到胖糞便這一組 體重控制就比較差 所以有些人就認為欸 腸道的狀況 其實會影響到你體重的控制 但這只是一個很有趣的研究 我覺得不會說你吃了什麼易瘦的菌 你就可以瘦下來 但是我們可以瞭解到 腸道的健康

對你的體重控制有很大的關聯 所以就說你吃很少 或者是就算吃的很健康 吃的很少 可是你的腸道就是在生病的狀況 其實也不太容易減重的對不對 因為光是你的消化吸收很差的時候 就沒辦法去得到足夠的營養 身體會非常不放心 那或者是你大吃 比如說你 你為了去抑制你的食欲 你就很忍 忍到一天只吃一餐

可是那一餐可能是很失控的一餐 那一樣也是達不到減重的效果 那我們現在在減重的時候 有一個很流行的東西 就是所謂的減肥筆 瘦瘦針 是是是 相信大家都有聽過 網上大家討論非常多 其實腸道本身 就會分泌所謂瘦瘦針的成分 瘦瘦針本身叫腸泌素 或是另外一個叫GLP-1跟GIP的東西

這其實都是你腸子在分泌的東西 所以它並不是一個很新奇的東西 它只是因為我們在肥胖的狀態之下 可能分泌的比較差 或是你腸道沒辦法正常工作的時候 分泌比較少 所以才需要外在的這些注射或是口服 去把它拉高起來 那如果你本身腸泌素是充足的時候 你會有幾個感覺 第一個是你開始進食到一段時間之後 你的腸子分泌這個腸泌素

會去告訴你的大腦說 你已經在吃東西了 你要注意一下進食的速度 不要再硬塞進來 所以你開始會有產生所謂飽足的感覺 你就可能會停止你這種吃過量 或是吃到已經很撐很撐 才停下來的這個行為 所以這不是你的問題 不是你的意志力 而是你的荷爾蒙可能沒有 可以接收到這個飽足的荷爾蒙 那同時這個腸泌素 也會去告訴你前端的這個胃

跟十二指腸 讓他動的速度變慢 讓你知道說 你的消化開始在變慢了 胃會比較容易脹起來 你吃進去的這個量就會慢慢減少下來 所以我覺得善用你腸道的這些荷爾蒙 也是另外一個重點 那什麼東西可以去幫助我們製造比較 適量或者充足的腸泌素 就是蛋白質跟纖維質 纖維質被消化之後 它會去刺激到腸壁上的一些細胞 我們叫L細胞

它會讓你產生這些腸泌素的釋放 所以說吃地瓜葉 也是跟腸泌素是一樣的東西 或者是吃一些蛋白質的消化的時候 也會產生這樣的效果 所以我覺得對的食物 也是你減重一個蠻重要的關鍵 是 所以瘦瘦針 其實它只是讓我們提升 我們身體裡面已經應該要分泌的東西 只是 可能是因為腸胃的不健康 導致我們分泌太少

那我想請問一下 因為我們剛剛講到 就是壓力的過度飲食嘛 因為其實壓力下你不一定是餓 你純粹是大腦 好像有一點是直接下指令說 我管你餓不餓 反正你現在就是 我是為了開心而吃的 我不是因為身體健康而吃的 那我好奇就是說 就算是打了瘦瘦針這樣的東西 你覺得你已經吃飽了 但是你如果在

還是在龐大的壓力下 他是不是一樣會凌駕於上 就是 可是我還是想吃甜的 這跟我飽不飽好像沒有什麼關係 就是那比較是心理因素 這還是會影響嗎 這個有一點會影響到 我們剛才提到那個獎勵的系統 是 那他發現這個腸泌素 在某種濃度之下 其實是可以去影響到你大腦的 這個系統的工作

所以有些人在腸泌素穩定之後 不管是你的食物 或是你用外在這些藥物的輔助之後 有些客戶的反應是 我對於那種 以前很喜歡吃很甜的食物 或是剛才提到很鹹的食物 我的味覺居然改變了 或者是我平常是很喜歡喝酒 所以剛才提到高加工酒精 這些都是讓你會有點像 講誇張 已經像成癮的食物的時候 他發現對這三個東西的反應

就跟你以前的感覺是完全不同的 比如說我以前習慣就是晚上下班 一定要一杯啤酒配一個宵夜的 他居然就不喜歡再吃這些東西 所以就是由下往上的影響 所以這就是我們剛才講 腸道的系統其實很有趣 它不只是在局部 是一個獨立的系統 它也可以往上再把這些訊號再 傳回去給你的大腦 告訴他說你現在在經歷什麼樣的事情

那你的行為就會得到改變 對所以有時候我們在減重的時候 也不會去 怎麼講 質疑或指責我們的客戶就是 你就是沒辦法控制 因為他就是沒辦法控制嘛 因為你荷爾蒙已經在一個 亂掉的狀況 或者是你大腦在特定的狀態下 就算你有腸泌素 你也收不到 我常形容就你很像開了一台車子 想要去加油站 可是你油箱打開 那個加油的人跟你說 你油箱是滿的 你來加油站幹嘛 因為你油表壞掉了

我們很多時候在肥胖的時候 是這種狀態 我們明明身體的脂肪已經夠了 能量也夠了 食物的攝取也非常的夠 可是我就是會覺得大腦沒有滿足 腸胃沒有滿足 我就想要再去 一個空虛的感覺 對那不是你能夠控制的 那其實不管是我們的工作 或是身體腸道的修復 其實就是讓你慢慢可以去 接收到這些訊號的時候 我覺得體重還是有機會可以減下來 太棒了

但我好奇就是 我看過兩種人 就是我是壓力大會變胖的 因為我相信就像醫師說的 就是因為壓力大在fight or flight 所以我開始不新陳代謝了 我是進入保衛狀況然後抓住脂肪 那我也看到就是說 在壓力下會暴瘦的人 那他們的身體運作是怎麼樣會讓

當然這個狀況我覺得非常特別 他本來就是不吃嘛 那我有看過其他的人 就是 有的是結婚前或者是壓力很大的時候 吃什麼都不會胖 他就好像不吸收了是不是 是為什麼會有兩種這麼極端的狀態 這可能會牽涉他本身荷爾蒙的狀況 因為我們在講壓力出現的時候 其實你身體的腎上腺系統

它可以是很活躍很旺盛的在工作 所以皮質醇(Cortisol) 是很高的 那這時候可能你的 你會覺得自己的抗壓的狀況 或者戰鬥能力非常的強 可是無形中你能量的吸收 血糖的上升 脂肪的堆積速度也可能是比較快的 可是一旦進入到比較疲乏的時候 你腸道系統變得非常非常弱的時候 營養完全沒辦法吸收 甚至有些人說吃了馬上就拉 對吃了就趕快去上廁所

所以營養吸收就會出現問題 那可能前面那一組人就屬於那種 皮質醇(Cortisol) 很高 Cortisol 就是皮質醇 壓力荷爾蒙很高 那就是應該是我 胰島素也非常高的時候 他可能 就連空腹還沒有吃東西的時候 胰島素就非常用力的在工作 讓你身體去堆積 或是合成這些脂肪的時候 那他就會容易變胖 可是有些不是 有些你看他身形其實就沒有那麼的

怎麼講 這麼的肥胖 那可是他就是還是有些不舒服 那你去驗他 其實有些荷爾蒙就跟真的肥胖那一組 真的會不太相同 那調理的方式就是 一個是把它從很高的狀態 慢慢緩解下來 一個是你要去提升它 你要補給他一些重要的一些養分 跟營養素去把它提升起來 那作用就會不太一樣 是 所以我知道有減肥的人 像我老公之前一直跟我講說

減肥非常容易 他就是Calorie deficit (卡路里赤字) 你運動消耗的卡路里 比你吃的多就好了 但是我那時候就跟他講說 你信不信我呼吸都會胖 那我覺得那個時候 可能就是因為皮質醇 就是壓力荷爾蒙真的太高的時候 真的就是完全瘦不下來 我覺得雪力老師講的這個蠻重要 其實我們並不是說刻板印象 而是我們在觀察到

性別其實也會有影響 因為畢竟男生跟女生 他本身的身體的構造 荷爾蒙就是完全是不一樣 所以這一段要剪給我老公聽 因為他一直說我這樣子都瘦下來 你們應該也可以啊 就是不一樣 男生...

男生...

至少目前大部分沒有懷孕的功能 所以你沒有月經嘛 所以你的荷爾蒙 絕對不會是跟女性是一樣的狀況 甚至每個男生的個體荷爾蒙也是不一樣 那我們觀察到 女生其實有很多荷爾蒙會交互影響 我剛才講的皮質醇 (Cortisol) 壓力的荷爾蒙 跟你的Sex hormone (性荷爾蒙) 還有上面主管你新陳代謝 的一個Thyroid (甲狀腺) 也是 這個是一個三角形 它是三個之間會很互相的影響 所以壓力一高

他就會告訴你的Thyroid (甲狀腺) 把代謝變慢 告訴你把月經先關掉 你可能就會月經不來 或者就停經 所以我們發現女生在身上這個表現 會非常的直接 非常的敏感 可能男生覺得還好吧 真的不理解就不要說還好吧 就是不是還好吧 就是完全不一樣 所以每個人狀況其實真的是不一樣 我覺得應該是個別去調整 會比較得到幫助 是 我覺得今天

醫師真的帶給我很多新的訊息 讓我看到就是 其實我們的腸胃健康 就像我們的身心健康一樣 因為剛剛講說腸胃它要有營養夠了 然後他覺得安心了 他其實可以比較健康 然後他的新陳代謝 他可以比較好好的消化 他的健康也會影響我們的心情 對不對

那其實我們在做任何工作坊 或者是在進去組織說要做團建的時候 我們第一個講的也是心理安全感 就是大家在心裡是匱乏、緊張 沒有安全感的狀況下 大家就是不可能工作的很好 對 就是他不可能發揮到 他所有的潛力 其實這樣聽起來 我們的器官也是 他需要的營養

他需要的安全感要先給他 然後我們再去探討其他的事情 對 再去講減肥 因為他不安全的時候 他會想盡辦法來保護自己 包含不消化 不吸收 不吸收 對對對對對 這都對我們的身體 會有不好的影響 就是因為我們這一集 其實強調蠻多是消化吸收 腸道的菌叢

不管是菌叢過度增生 或者一些菌叢不足 不穩定的狀況 那可是我還是提醒觀眾朋友 如果你有一些腸胃的症狀 有症狀的時候 第一步你還是要先去找你 附近很熟悉的腸胃科醫生 來幫你做一個檢查 而不要自己說 我認為就是因為消化不好 我認為就是胃酸太少 我認為就是細菌不夠 不夠穩定 然後去做一些處理 這真的很重要

因為台灣的藥局真的很多 每一家都有各式各樣的胃藥 對不對 所以不要自己覺得小事情 就是自己買藥就吃了就過了 還是要去做檢查 也許我們在我們診所工作上 我們可能會幫你找到一些 比較根本的原因 比如說你的壓力 你的各方面的狀況 但是如果你真的有症狀 甚至已經有一些體重減輕

有血便 有黑便 或家人有一些腸胃的病史的話 我覺得還是要先去找一個信任的醫生 先幫你做初步的評估 那我們再來處理這根本的其他的狀況 腸胃鏡應該多久照一次 一般建議是 如果是50歲以上 然後又有大腸癌的這些家族史的話 一般建議可能兩到三年 就可以做一次這樣的檢查 那當然會根據你前一次檢查的結果

有沒有一些病變、息肉 那息肉化驗出來的病理的狀況 來決定下一次多久要去做 做追蹤 我們在診所有發現 其實很多不是腸胃鏡可以看到的問題 腸胃鏡下去沒有明顯的發炎、潰瘍 也沒有一些腫塊 可他就是不舒服 他就是脹氣 像雪力老師一樣 我就是脹在這裡 我就很不舒服 可是腸胃鏡也做了 甚至連小腸鏡都做了 還是不舒服

那我們就會幫他做一些 剛才講的消化吸收的分析 腸道菌叢的分析 腸道免疫功能的分析 還有腸漏症的分析 就幫他做一些分析這樣 幫他針對不同的個別狀態去做處理 幫他症狀可以得到改善 所以其實腸胃鏡也不 不一定可以看到所有的問題 他看的主要是 我們講器官結構上的問題 那你說這個人結構沒有問題 當然很好

至少不是癌症或者這種 對 可是你說他不舒服就得到解決了嗎 我覺得不見得 但是你可以先去瞭解一下 我們再回過頭來 去找尋一些跟我們症狀有關的 一些根本的原因 去做處理 這才是我覺得在醫學上現在相輔相成 比較重要的地方 非常謝謝李醫師今天 帶給我們這麼多很棒的資訊 那我也想要提醒我的觀眾朋友們 因為我知道我的觀眾朋友們 大部分都還是比我年輕 就是

就算你現在沒有任何腸胃的問題 你還是30幾歲 40歲 告訴你真的有一天就會發現說欸 你以為你是鐵胃的 但是 會忽然有一天發現說欸好像 跟你以前想像的不太一樣了 所以我覺得要能夠 腸胃的保健要趁早 因為這真的是我們的第二個大腦 然後它其實隱藏情緒

還有它可以告訴我們的事情 比我們想像的還多 所以 請我們大家都好好保護我們的腸胃 然後謝謝李醫師 謝謝 那我們下次見嘍 拜拜